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foxy軟體下載點2017

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【軟體性質】免費軟體
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  • 2017-03-04
  • 肺像菜瓜布 - 咳嗽逾8周 小心菜瓜布肺

    肺像菜瓜布 - 菜瓜布肺 

    咳嗽逾8周 小心菜瓜布肺



    運動喘不停代表體能「欠操練」?台南65歲李先生退休後熱衷登山、路跑,近年卻容易覺得喘、咳,以為是身體老化衰退,轉為強度較低的運動項目,狀況卻未減緩,連在家附近散步都呼吸困難。經轉診至醫院胸腔內科檢查,才得知罹患「菜瓜布肺」,因延誤就醫,肺部纖維化程度已進入疾病中後期階段,超過1/2的肺組織已失去功能。

    高雄長庚醫院胸腔內科主治醫師賴建豪表示,特發性肺纖維化(IPF)是一種漸進性的纖維化間質性肺炎,一旦患病,原本平滑的肺,透過斷層掃描,可見布滿許多細小空洞,就像菜瓜布一樣,因此俗稱「菜瓜布肺」。

    菜瓜布肺因不明原因,肺泡上皮細胞遭破壞、修復結疤,反覆下來導致肺失去彈性並喪失功能。因屬特發性,無法預防,加上患者初期會因運動喘個不停、或是久咳不止,往往錯跑至耳鼻喉科、家醫科。臨床上更常被誤診為感冒、氣喘、支氣管炎、慢性阻塞性肺疾、心臟疾病等類似疾病,延誤治療時間。

    台大醫院胸腔科醫師王鶴健指出,菜瓜布肺盛行率不高,全台僅千餘位確診患者,然發病後存活率極低,就算治療,平均存活期僅0.9年,惡化速度與死亡率比慢性阻塞性肺病高得多,曾被描述為「狠過癌症」,早期發現與治療至關重要。

    50歲以上的中高齡族群,在逛街、做簡單家務就覺得喘,甚至咳嗽不止超過8周以上,就應該主動至胸腔內科進行肺部精密檢查。

    為提升民眾對菜瓜布肺的疾病意識,台灣胸腔暨重症加護醫學會,首度進駐全省8間家樂福賣場,展開巡迴衛教宣導活動,喚醒民眾對於菜瓜布肺疾病的重視。https://tw.news.yahoo.com/215007022.html

    多年菸齡的藝人孫越,在10年前罹患「肺阻塞」後便開始戒菸,但每年住院2~3次其實都是因為它,因此常苦口婆心勸導大家要戒菸。肺阻塞原名慢性阻塞性肺病(COPD),患者會久咳不好,並且覺得喘,還有可能會引發「菜瓜布肺」,造成不可逆的肺部傷害。嚴重的「菜瓜布肺」平均存活期不到0.9年,比癌症還要可怕。

    了解「菜瓜布肺」是什麼

    「菜瓜布肺」是肺部纖維化的俗名,肺纖維化就像肺部的疤痕組織,當肺臟受傷時,纖維母細胞在修復過程中失去了調控,就可能會造成肺部纖維化,「這個過程就像絲瓜變成了菜瓜布,」林口長庚呼吸胸腔科主治醫師羅友倫說。

    纖維化後的肺臟因為失去了應有的彈性,肺泡壁逐漸增厚、僵硬,無法有效交換氣體,因此出現喘、乾咳、呼吸困難等症狀。

    一旦發生症狀,就必須立刻就診,經過X光、肺功能檢查、高解像度電腦斷層,甚至支氣管鏡或是切片檢查,確實發現肺部有纖維性的病變後,就需要找出致病原因,並阻斷它。可能的原因有三個:

    1.感染、自體免疫疾病:

    若過去曾經有過肺結核、肺炎等肺部感染,可能在肺部留下纖維化的疤痕組織。也有人因為自體免疫有關的疾病,如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎等,讓肺部出現發炎反應,進而導致纖維性病變。

    2.放射治療或藥物:

    部份肺癌或乳癌患者需要的放射線治療,或化學治療、標靶藥物,另外部份心律不整的藥物、抗生素以及免疫製劑,都可能會誘發肺部纖維性病變。

    3.職業暴露:

    有些職業時常接觸到有機化學氣體,或暴露在粉塵如石雕、陶瓷、金屬打磨等;或是家中飼養家禽,空氣中有特殊的細菌或黴菌,都可能出現過敏性肺炎,讓肺受損。

    一般說來,肺纖維化輕微時,患者可毫無症狀;反之,若纖維化持續進行下去,病患會逐漸出現咳嗽、低血氧和呼吸困難等現象。厲害時,於數月至數年後形成蜂巢肺,此時患者有明顯症狀而急需治療了。

    治療上,目前無任何有效藥物或方法可令已纖維化之肺回復正常。因此肺纖維化之處置,應找出導致肺纖維化之原因,對此原因加以矯治,以免肺纖維化持續進行下去,應至胸腔內科鑑別診斷。對於有症狀之患者,可施以氧氣治療及呼吸復健訓練以緩解症狀,改善患者生活品質;除了自行家裡氧氣機或噴霧機治療為自付,許多醫院治療是健保給付。對於症狀明顯之嚴重肺纖維患者,則可考慮肺臟移植。

    現在有肺部纖維化,未來會變成肺癌嗎?

    有些人在健康檢查後,報告上寫「肺部疑似纖維化」,擔心纖維化會變成肺癌?答案是:不會,但有可能提高罹患肺癌的機率。

    羅友倫進一步指出,目前最新的研究顯示,肺纖維化後發現肺癌的患者通常是曾吸菸、年紀較大的男性,但為何肺纖維化提高罹患肺癌機率原因仍不明,而且「這些病患被診斷出肺癌時,常常是肺纖維化的末期,此時治療肺癌並不會延長病患的存活期。」http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=74191

  • 2017-03-03
  • 美女教授張正琪遭解聘 「台大要我閉嘴」

    美女教授張正琪遭解聘 「台大要我閉嘴」

    張正琪控台大審議 沒給答辯機會

    台灣大學針對郭明良論文造假案,決議解聘生化科學所教授郭明良及口腔生物科學研究所教授張正琪。張正琪昨召開記者會,大聲喊冤,除了指控台大要她「閉嘴」外,更強調審議過程都沒給她答辯的機會,審議結果與事實完全不符,輕重失衡,違反比例原則。

    台灣大學解聘涉嫌假造論文一涉案的台大教授郭明良、張正琪,張正琪2日打破沉默在律師陪同下召開記者會捍衛名譽,並表示將對網路霸凌抹黑者提告。

    張正琪表示,台大在去年十一月十一日叫她去校長室,校長楊泮池、副校長郭大維、主秘林達德與郭明良都要求她閉嘴,由校方負責處理。林達德則表示,張正琪的閉嘴說,「不是事實」,他強調:「校方只是指定主秘擔任校方對外統一的發言窗口,我們不會要一個台大教授閉嘴,怎麼可能這樣?」況且當天的重點人物是郭明良,並非張正琪,校長怎麼可能要她閉嘴?

    張正琪還指控教審會遲至審查前一晚才拿到資料,就要在九小時內對八個人的十七篇論文進行審查,如何能得到正確結果?另外,整個過程都沒給她答辯的機會,審議結果與事實完全不符、輕重失衡至違反比例原則,甚至還搞錯造假的負責人,過程充滿黑箱,她絕對無法接受。

    圖檔重複已勘誤 也非實驗指導者

    張正琪解釋,她只在造假四篇論文中的其中兩篇名列第三作者。二○○八年刊於JBC的論文,她不過是潤飾英文的第三作者,並非實驗指導者。台大認定刊於JNCI的論文,有兩處圖檔重複套用,但她已於去年十一月十八日勘誤,經JNCI建議完成註記,並非抄襲;二○一三年刊於CDD的論文,台大認定有不同實驗之圖檔剪貼,但她已交付所有圖檔,確無任何剪貼或造假;二○一三年刊於Oral Oncol的論文,台大認定實驗結果、時序、圖檔資料涉不實,但她亦交付所有圖檔,也無造假。自己涉及論文的程度極輕,卻要承擔最嚴重的懲處,有失公允。

    林達德表示,張正琪有到校教評會說明,調查是依據所有共同作者提出的書面說明或親自說明做交叉比對,光是一張照片是誰提供的,就會比對很多人的意見,最後才做出結論。特別委員會只是檢視所有調查報告,並未特別針對張正琪。

    張正琪並聲淚俱下表示,過去三個月以來,網路上出現各種妨礙其名譽的謠言,多達十三.八萬筆,甚至稱其為「北港香爐」,這要她如何面對女兒?她已對網路上的誹謗言論採取法律行動。

    台大:調查過程嚴密謹慎

    台大則發出聲明反擊,強調所有的調查程序均嚴密謹慎,也有給張正琪說明的機會。林達德強調,依據教師法,解聘一定要走完三級三審的程序,張正琪如不服,可以循管道提出申訴。

    教育部長潘文忠昨在立法院答詢表示,將在三月中旬作出調查結果和處分。http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/1082616

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